摘要
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 收集福建省宁德市闽东医院2015-2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪其宫颈液基细胞学结果(TCT)及阴道镜活检病理结果,以病理组织学结果为"金标准",比较TCT和Aptima HPV两种检测方法对宫颈高级别病变(HSIL)及宫颈癌的风险预测能力.结果 16/18/45+组发生≥HSIL的RR值是其余11型HPV+的1.490倍(95%CI为1.252~1.772),是TCT+组的1.332倍(95%CI为1.152~1.541),但低于TCT+联合16/18/45+组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单独TCT检查存在一定的漏诊率,需联合HPV检测以提高诊断的敏感性;HPV E6/E7 mRNA检测尤其是16/18/45分型检测对≥HSIL的风险预测能力优于TCT检测;HPV E6/E7 mRNA联合TCT检查对降低≥HSIL的漏诊率具有重要临床意义.
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