甲状舌管乳头状癌的临床病理观察
摘要
目的 探讨甲状舌管乳头状癌的组织学起源、分子分型、临床病理特征、治疗及预后,以提高对甲状舌管乳头状癌的认识.方法 对2017年9月收集的1例甲状舌管乳头状癌的病理特征、临床特点及预后等进行观察,并复习国内外相关病例资料.结果 患者男性,37岁,无意间发现颈部包块2月人院.大体检查:灰褐色软组织一块,大小为2 cm×1.5 cm×0.4 cm,切面为囊性,囊内容物流失,囊壁稍粗糙,厚约0.1～0.2 cm.镜下特点:纤维囊壁组织上附有含血管轴心的呈乳头状生长的结构,细胞呈毛玻璃样,可见核内包涵体,核增大拥挤重叠,局灶囊壁上被覆复层鳞状上皮,鳞状上皮分化良好,未见明显甲状腺滤泡结构.免疫组化:肿瘤细胞CK19、TG、Galectin3、TTF-1、MC、PAX-8(+),Ki-67约3％(+),CD56(-).基因检测:BRAF-V600E突变型.结论 甲状舌管乳头状癌比较少见,发病隐匿,临床特征不典型,诊断主要依据组织学形态及免疫组化,分子检测对其治疗及预后有一定临床意义.
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