不同切片厚度免疫组化标记Ki-67对惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤鉴别诊断的影响
摘要
目的 通过比较弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large Bcell lymphoma,DLBCL)和黏膜相关淋巴组织(mucosa associ-ated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤中Ki-67免疫组化染色情况,探索不同切片厚度对Ki-67表达的影响,以筛选出临床免疫组化工作中最优切片厚度.方法 收集DLBCL 28例,MALT淋巴瘤18例,分别设定2、4、6、8μm四种切片厚度进行Ki-67染色,并用SPSS 22.0软件对Ki-67平均阳性染色面积百分比(average positive staining area percentage,APSAP)进行统计分析.结果 不同切片厚度之间Ki-67阳性率差异有统计学意义(P<0.05).随着切片厚度的增加,淋巴瘤病变部位细胞核Ki-67染色逐渐加深,同时Ki-67 APSAP也随之增加.当淋巴瘤组织切片厚度4μm(±1μm)时,细胞结构清晰,染色对比鲜明,背景值低,更利于细胞计数和对染色结果 进行准确分析.结论 Ki-67增殖指数处于区分惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤的临界值45％左右时,切片厚度建议采取4～6μm,该范围内APSAP误差较小,与临床诊断吻合率最高,可获得较为稳定可靠的结果 .
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