肺腺癌转移至腮腺Warthin瘤1例
摘要
患者男性,68岁,2年前无诱因发现左侧腮腺区有一"蚕豆"大小肿物,无自发痛及触压痛,无面瘫症,肿物缓慢生长,不能自行消退,近一个月肿物明显增大,现增至"核桃"大小,曾自行口服消炎药物(药名及剂量不详),效果不明显,为进一步治疗就诊于我院.查体:颜面部欠对称,左侧腮腺区局部皮肤隆起,可触及一肿物,大小4cm×4cm×2cm,表面肤色正常,皮温不高,触诊质地中等,无触压痛及自发痛,肿物与周围组织无明显粘连,活动度可.辅助检查:腮腺CT示左侧腮腺内下方见软组织密度,大小3. 0cm×1. 7cm× 3. 5cm,密度不均,边界清晰,与周围组织分界清晰;右侧腮腺对称,密度均匀,脂肪层清晰;双侧颈部及颌下未见明确肿大淋巴结影;考虑腮腺混合瘤可能.胸、腹部CT示双侧胸廓基本对称;双肺散在斑片状,网格状高密度影,左肺上叶见一团块致密影,大小3cm×2. 5cm×2cm;无胸积液,纵隔内上腔静脉前后,主肺窗及隆突下多发肿大淋巴结影.左肺上叶团块影,恶性不能除外.患者未行肺穿刺及支气管刷片,于入院后第3天在全麻下行左侧腮腺肿物切除术,术后送病理检查.
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