摘要
目的 探讨HE染色细胞学涂片与FFPE标本中EGFR检测的一致性.方法 收集275例HE 染色细胞学涂片标本,经HE染色及免疫细胞化学染色确诊为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),刮取HE染色细胞学涂片中的肿瘤细胞进行DNA提取,并行EGFR检测,与配对的275例FFPE标本应用荧光PCR法检测EGFR突变.结果113例HE染色细胞学涂片检测有 EGFR 突变,阳性率为41. 1%;其中 G719X 突变4例,19del 41例,L858R突变58例,20ins 3例,获得性耐药 T790M和 19del 双突变 6例, L858R和S768I双突变1例.113例FFPE 标本检测到EG-FR突变,其中G719X、L858R、20ins、L858R和S768I 双突变结果与细胞学结果一致,19del 47例,未检测到 T790M和19del双突变.2例EGFR野生型FFPE 标本检测失败.结论 HE 染色细胞学涂片与FFPE 标本EGFR检测比较,具有较好的敏感性和特异性.HE染色细胞学涂片可广泛用于EGFR检测,是一种稳定、结果可靠的检测方法,尤其对于不能获得组织标本进行病理诊断的患者,可以指导临床酪氨酸激酶抑制剂的治疗.
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