加速康复外科在单孔腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用
摘要
目的:分析加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在单孔腹腔镜全子宫切除术(laparoendoscopic single site surgery-total hysterectomy,LESS-TH)围手术期的应用效果.方法:选取在2017年2月至2018年9月于上海市第一人民医院宝山分院行LESS-TH的患者86例,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规康复方案处理,观察组患者采用ERAS处理,分析两组患者处理后的临床疗效.结果:观察组患者排气、排便、留置尿管及住院时间短于对照组,手术日补液量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后2,8,12,24 h时,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).术前,两组患者炎症因子、营养指标水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).术后,观察组患者血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)水平高于对照组,C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者恶心、呕吐发生程度优于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:ERAS应用于单孔腹腔镜下子宫切除术可加快患者恢复,抑制炎症反应,减轻术后疼痛,减少术后并发症.
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