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采用切缘标记子宫颈冷刀锥切标本辅助诊断

陆宙萍[1]蔡旭[2]杨春雪[3]汪园圆[3]韩洪秀[3]张圆[3]

摘要

早期宫颈病变的检查、诊断、治疗和预后逐渐引起了人们的重视.宫颈锥切术是治疗宫颈上皮内病变的一种常用的手术方式,分为电刀锥切和冷刀锥切两种方法,锥切的手术方法是在宫颈处由外向内呈圆锥形切除宫颈组织[1].宫颈电刀锥切会灼伤上皮,使上皮损伤脱落,出现缺损、炭化等现象,导致部分病例上皮丢失,无法明确术后病理诊断,而冷刀锥切能够完整保留上皮,所以冷刀锥切术较电刀锥切术在宫颈上皮内病变的病理诊断上有着明显的优势.但是,病理医师在冷刀锥切术后判断切缘是否有病变累及时会遇到许多困难,所以必须要寻找方法来解决准确判定切缘的问题.在宫颈上皮内病变的诊断中病理医师能否全面观察病灶并做出准确的病理诊断,重要的决定因素之一便是能否正确取材.送检的新鲜宫颈锥切标本外口较大,内口较小,形态呈"梯形",这种形态结构会造成宫颈取材的12等份厚薄不均,也会直接导致技术员包埋切片的困难.我们的方法是将新鲜宫颈标本拉伸为长方形并固定于软木板上,切缘涂染墨汁,再切取宫颈组织,这将更有助于病理医师在显微镜下准确判定切缘是否有病变累及.

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