EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡1例及文献复习
摘要
对1例口腔EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)阳性皮肤黏膜溃疡病例组织活检样本形态、免疫学特征、鉴别诊断和临床特点进行分析.患者临床表现为单个口腔黏膜溃疡,组织学见大量多态性细胞浸润,其中主要是小淋巴细胞和一些混合的其他炎症细胞,以及散在不典型大细胞,细胞核大、不规则,胞浆丰富,偶见分叶核、双核细胞和涂抹状细胞.免疫组织化学染色显示这些大的不典型细胞CD30阳性,配对盒基因5(paired box domain gene5,PAX5),CD79a阳性,EBV阳性,CD20个别细胞阳性.背景小淋巴细胞主要是CD3阳性的T细胞.EBV阳性皮肤黏膜溃疡在形态学和免疫学上和经典的霍奇金淋巴瘤、大B细胞淋巴瘤等类似或重叠,诊断比较困难,正确诊断除需要了解其形态学和免疫学特点,还需充分结合病史,如年龄、是否使用免疫抑制剂、发病部位和临床表现等关键信息.
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