摘要
目的:探讨微型染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance protein 2,MCM2)及P16在子宫颈病变细胞蜡块及组织学标本中的表达.方法:采用免疫组织化学染色EnVision法检测118例宫颈液基细胞学细胞蜡块,126例宫颈活检组织中MCM2及P16的表达.结果:在无上皮内病变或 恶性病变(no intraepithelial or malignant lesions,NILM),意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells with unclear significance,ACS-US),低度鳞状上皮内病变(low degree squamous intraepithelial lesion,LSIL),非典型鳞状细胞,不能排除高度鳞状上皮内病变(atypical squamous cells,cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)及高度鳞状上皮内病变(high degree squamous intraepithelial lesion,HSIL)的细胞蜡块样本中,MCM2的阳性率分别为0%,22%,55%,86%和92%,P16的阳性率分别为0%,9%,27%,68%和100%,差异有统计学意义(P<0.01);在宫颈上皮内瘤变1级(cervical intraepithelial neoplasia grade 1,CIN1),CIN2,CIN3和宫颈癌组织样本中,MCM2的阳性率分别为0%,50%,81%,97%和100%,P16阳性率分别为0%,18%,77%,100%和100%,差异有统计学意义(P<0.01);在人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)16/18感染,其他高危型HPV感染以及无HPV感染的病例中,MCM2的阳性率分别为86%,36%和8%,P16的阳性率分别为89%,14%和0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:MCM2和P16与宫颈病变程度高度相关,可用于非典型鳞状上皮细胞及低度鳞状上皮内病变人群的分流管理.
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