免疫触须样肾小球病的病理形态观察及鉴别诊断

孙小玲(430060,武汉大学人民医院超微病理中心);张芳成(430060,武汉大学人民医院超微病理中心);肖艺(430060,武汉大学人民医院超微病理中心);刘乐(430060,武汉大学人民医院超微病理中心);官阳(430060,武汉大学人民医院超微病理中心);

阅读：502 中华病理学杂志； 2016年45卷10期

摘要

目的：了解免疫触须样肾小球病的形态学改变，并对其临床病理特征及鉴别诊断进行探讨。方法对确诊的1例免疫触须样肾小球病肾活检组织进行光镜、免疫荧光、电镜观察。结果患者临床表现为肾病综合征伴高血压，无肾病家族史。光镜检查：Masson染色示肾小球弥漫性团块状特殊蛋白沉积。免疫荧光：IgG、C3、κ沿毛细血管壁沉积和系膜区团块状沉积。电镜检查在毛细血管壁内皮细胞下和系膜区见大量微管状物质和少量长杆状致密结晶样物质沉积。结论免疫触须样肾小球病的光镜和免疫荧光无明显特殊病理改变，电镜下肾小球内大量微管状物质沉积，是本病区别于其他肾小球疾病的关键之点。该例患者除大量微管状物质沉积外，同时伴有长杆状致密结晶样物质沉积。

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