2014年国际泌尿病理协会前列腺癌分级系统新进展和新的预后分组

赵明(浙江省人民医院病理科,杭州,310014);滕晓东(浙江大学医学院附属第一医院病理科);何向蕾(浙江省人民医院病理科,杭州,310014);曹登峰(DepartmentofPathologyandImmunology，WashingtonUniversitySchoolofMedicine，SaintLouis，Missouri63110，USA);

阅读：1111 中华病理学杂志； 2016年45卷10期

摘要

Gleason分级是目前应用最广泛的组织学评价前列腺腺癌的分级系统，是决定前列腺癌患者治疗和预后最强有力的病理因素。近十年来，最初的Gleason分级系统经历了2次修订，其中最重要的一次修订是2005年国际泌尿病理协会（ ISUP）提出的Gleason 分级共识决定（以下简称“ISUP 2005 Gleason分级系统”）［1］。该修订的分级系统一经提出之后便在临床上得以迅速而广泛的接受和应用。尽管如此，ISUP 2005 Gleason分级系统中仍有一些悬而未决的问题当时并未能达成共识。因此，在ISUP 2005 Gleason分级系统的基础之上，2014年的ISUP专家共识会议对前列腺癌Gleason分级系统进行了进一步的修订（以下简称“ISUP 2014 Gleason分级系统”）［2-3］。2014分级系统不仅更为详细和明确的界定了前列腺癌 Gleason 各级别的形态学标准，同时还提出了一套以预后区别为基础的2014新的分组，称为前列腺癌分级分组（ grading groups）系统［2-3］。我们将简要介绍ISUP 2014 Gleason分级系统及分级分组系统的特点和应用。

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