原发性输尿管肉瘤样癌1例

岳振营(东营市胜利油田中心医院病理科,山东东营,257000);成波(东营市胜利油田中心医院泌尿外科,山东东营,257000);董艳光(东营市胜利油田中心医院病理科,山东东营,257000);王慧(东营市胜利油田中心医院病理科,山东东营,257000);宋殿行(东营市胜利油田中心医院医学影像科,山东东营,257000);

阅读：313 诊断病理学杂志； 2016年23卷09

摘要

患者男性,79岁.体检发现左侧输尿管盆腔段占位并肾积水.患者无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,双肾区及输尿管走行区无隆起、压痛及叩击痛.查尿常规:潜血((卅)).B超示左肾重度积水,输尿管盆腔段梗阻可能.CT检查示左侧输尿管盆腔段管壁增厚,并见一软组织肿块影(图1),最大截面约2.1 cm×1.6 cm,病灶平扫CT值20Hu,增强扫描后明显强化,各期CT值分别为47Hu、86Hu、79Hu、71Hu;病灶周围脂肪间隙模糊,左肾盂及左侧输尿管全程扩张,左侧肾盂宽径约1.6cm.CT诊断:左侧输尿管盆腔段占位并左肾盂及左侧输尿管扩张积水,考虑输尿管癌可能性大.全麻下行腹腔镜下左肾及输尿管切除术.

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