前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理观察

许秀丽(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);李静(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);王璐(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);张志文(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);杨守京(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);

阅读：319 诊断病理学杂志； 2016年23卷09

摘要

目的探讨前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化(MPTERD)的临床病理学特征.方法报告1例前列腺MPTERD,结合文献分析其临床特征、病理特征和免疫组化.结果患者男性,40岁.排尿困难2月余.前列腺肿瘤组织由上皮和间叶成分组成,上皮细胞增生,无异型性,由上皮细胞形成的囊腔被增多的间质成分挤压形成类似叶状的裂隙.间质细胞异型性明显,核分裂＞21个/10 HPF,有坏死.另外,局部还伴有胚胎性横纹肌肉瘤样分化.免疫组化:上皮细胞AE1/AE3(+),PSA局部(+);间质细胞vimentin(+),局部间质细胞desmin、myogenin(+),SMA、H-caldesmon、CD34和PR均(-).结论前列腺MPTERD罕见,该肿瘤易复发和转移,预后差.

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