腹膜浆液性乳头状腺癌4例并临床病理分析

袁静萍(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);高利昆(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);成红豆(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);阎红琳(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);袁修学(武汉科技大学基础医学院,武汉,430065);

阅读：544 临床与实验病理学杂志； 2016年32卷7

摘要

目的探讨腹膜浆液性乳头状腺癌(peritoneal papillary serous carcinoma,PPSC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法对4例PPSC行免疫组化SP法染色及HPV检测,并复习相关文献.结果 4例PPSC均为女性,年龄23～ 62岁,平均51岁.临床表现多为无特异性的腹部不适,CA125升高,影像学表现为腹腔肿块.镜下肿瘤细胞形成形态不一、大小不等的乳头状结构;肿瘤细胞为低柱状,核质比大,核圆形,核仁大,异型性明显,核分裂象易见.腺体及间质内可见砂砾体.免疫表型:肿瘤细胞CA125、WT1、CK7、p53、CEA、p16均呈阳性,部分肿瘤细胞表达CK5/6、ER、PR;不表达GCDFP-15、CR、D2-40、CK20、Villin、CDX2、TTF1;HPV检测阴性.结论 PPSC是一种少见的原发于腹膜的恶性肿瘤,临床误诊率高,依据其临床和病理组织学特点,结合免疫组化染色可以明确诊断.

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