胎儿肺静脉畸形伴心脏畸形19例尸体解剖病理分析

商建峰(100029,首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京市心肺血管疾病研究所);陈东(100029,首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京市心肺血管疾病研究所);方微(100029,首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京市心肺血管疾病研究所);武迎(100029,首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京市心肺血管疾病研究所);崔亚艳(100029,首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京市心肺血管疾病研究所);滕飞(100029,首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京市心肺血管疾病研究所);付稳(1000

阅读：343 中华病理学杂志； 2016年45卷03期

摘要

目的：对胎儿肺静脉畸形伴心脏畸形进行尸体解剖分析，以提高对该疾病诊断的精准性。方法回顾北京安贞医院2010年5月至2015年8月因怀孕期间经超声心动图畸形筛查，发现先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖的病例，检查胎儿肺静脉畸形、心脏畸形、体静脉畸形以及内脏的畸形情况。结果胎儿先天性心脏病尸体解剖234例，肺静脉畸形19例，其中肺静脉闭锁或发育不良2例、部分型肺静脉异位引流4例、完全性肺静脉异位引流7例、完全性肺静脉共同腔闭锁3例、部分性肺静脉共同腔闭锁2例、肺静脉闭锁伴完全性肺静脉异位引流1例；19例中6例具有3支右肺静脉。伴发心内畸形：单心室11例、右位主动脉弓8例、单心房7例、肺动脉狭窄6例，伴发心外畸形：肺发育异常11例、脾脏异常9例、无脾症8例、多脾1例。结论肺静脉畸形变异较多，常合并严重而复杂心内畸形及心外畸形，解剖时应仔细寻找每一个分支，做到诊断精确。

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