多形性未分化肉瘤复发为骨外骨肉瘤临床病理观察

李华明(天津南开医院病理科,天津,300100);吕淑华(天津市人民医院病理科,天津,300121);罗彦英(天津南开医院病理科,天津,300100);曹雅静(天津市人民医院病理科,天津,300121);

阅读：696 诊断病理学杂志； 2016年23卷05

摘要

目的探讨多形性未分化肉瘤复发为骨外骨肉瘤的临床病理特征及两种类型肿瘤的组织病理学及免疫表型的异同点.方法报道1例同一个患者在2年内腹部出现两种不同类型肿瘤的形态学表现,对两次病程的临床特点、光镜形态和免疫组化进行分析.结果患者女性,78岁.2011年于外院行左腹部肿瘤摘除术,术后病理诊断为多形性未分化肉瘤.近期患者因肿物复发在本院手术,从近回盲部小肠壁浆膜侧和左上腹腹膜后各切取肿物1枚.术后病理诊断为骨外骨肉瘤.免疫组化:两类型肿瘤SMA均(+),多形性未分化肉瘤强于骨肉瘤;Ki-67在两种类型肿瘤中阳性指数为20％和65％.结论这两种间叶成分来源的肿瘤可以互相转化,恶性程度增加.

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