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伴有横纹肌样特征的低分化胃腺癌临床病理观察

隋燕霞(西安交通大学第一附属医院病理科,西安,710061);王鸿雁(西安交通大学第一附属医院病理科,西安,710061);禄韶英(西安交通大学第一附属医院外科,西安,710061);党诚学(西安交通大学第一附属医院肿瘤外科,西安,710061);宋永春(西安交通大学第一附属医院肿瘤外科,西安,710061);张晓智(西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科,西安,710061);韩苏夏(西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科,西安,710061);赵东利(西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科,西安,710061);

摘要

目的 探讨伴有横纹肌样特征的低分化胃腺癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断,以提高对本肿瘤的认识.方法 应用光镜和免疫组化染色对1例罕见的伴有横纹肌样特征的低分化胃腺癌进行观察,并复习相关文献.结果 镜下伴有横纹肌样特征的肿瘤细胞弥漫片状或腺泡状排列,侵犯胃壁全层.肿瘤细胞黏附性差,呈类圆形或不规则形,胞质丰富,强嗜酸性,可见红染均质包涵体,核泡状、偏位,核仁突出,核分裂象易见.免疫组化肿瘤细胞vimentin弥漫(+),CAM5.2部分(+),Muc-5AC灶状(+),Ki-67增殖指数80%.结论 伴有横纹肌样特征的低分化胃腺癌是极为罕见的高度恶性肿瘤,特征性的组织学形态及免疫组化标记有助于诊断与鉴别诊断.

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