膀胱动静脉畸形临床病理观察

周全(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);昌红(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);杨磊(首都医科大学附属北京世纪坛医院放射科,北京,100038);张继新(北京大学第一医院病理科,北京,100034);赵洪禹(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);程亮(美国印地安那大学医学院病理学系,印第安那州46202);

阅读：479 诊断病理学杂志； 2016年23卷03

摘要

目的探讨膀胱动静脉畸形(AVM)的临床病理特点、诊断及治疗要点.方法复习1例膀胱AVM的临床表现、影像学、组织病理学及组织化学染色,并复习文献.结果患者男性,47岁.膀胱刺激症10天及全程肉眼血尿2天.膀胱镜下见充血的宽蒂肿物,主体位于膀胱右侧壁,遮挡右侧输尿管开口.行膀胱全切术.镜下见膀胱壁全层畸形血管增生,血管管径大小不一,管壁黏液变性,血管内皮细胞形态温和.免疫组化示血管内皮细胞CD31和CD34(+),Ki-67增殖指数＜1％.术后随访24个月,患者无瘤生存.结论膀胱AVM非常罕见,易与血管肉瘤等良、恶性肿瘤混淆,明确诊断需结合组织病理学形态及临床资料;治疗以手术切除为主;预后好.

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