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Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮样癌2例临床病理观察

蒋依娜(西安交通大学医学院第一附属医院病理科,西安,710061);王鸿雁(西安交通大学医学院第一附属医院病理科,西安,710061);邓元(西安交通大学医学院第一附属医院病理科,西安,710061);杨喆(西安交通大学医学院第一附属医院病理科,西安,710061);

摘要

目的 研究Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮样癌的临床病理特征、鉴别诊断及分子生物学特点.方法 采用组织化学、免疫组化方法,对2例Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮样癌的病例进行分析,并结合国内外文献讨论.结果 2例患者均表现为腮腺无痛性肿块,镜下可见典型Warthin瘤区及向黏液表皮样癌过渡的移行区.1例为低级别黏液表皮样癌,另1例为中级别黏液表皮样癌.PAS染色胞质内及间质内浸润黏液呈紫红色.Warthin瘤内层柱状细胞CK7和CK19(+),外层细胞CK34βE12和p63(+),黏液化生细胞及黏液表皮样癌的黏液细胞CEA(+).结论 诊断Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮样癌,除典型Warthin瘤、黏液表皮样癌结构外,必须出现两肿瘤的移行过渡区域.

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