杨道华(上海市第一人民医院上海交通大学基础医学院上海交通大学医学院病理中心,上海,200080);邱承敏(松江区中心医院病理科,上海,201600);余宏宇(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);刘惠敏(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);
摘要
目地 探讨纵隔钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征、免疫表型及诊断与鉴别诊断.方法 对2例纵隔CFT的临床表现、病理学形态、免疫组化进行观察,并复习文献.结果 2例均为女性,年龄分别为24岁和47岁,均为检查时偶然发现纵隔占位.肿瘤最大直径分别为4 cm和4.5 cm.镜下肿瘤边界清楚,由大量致密的胶原纤维组成,细胞稀少,肿瘤广泛分布砂砾钙化小体,胶原纤维间夹杂少量形态温和的梭形细胞.少量散在的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,淋巴细胞灶性聚集,次级淋巴滤泡形成.免疫组化示2例瘤细胞vimentin(+),CD34局灶(+);1例浆细胞IgG4散在(+).结论 纵隔CFT是一种罕见的良性间叶性肿瘤,病理诊断依赖特征性的组织学表现.还需与孤立性纤维性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、韧带样型纤维瘤病、硬化性胸腺瘤和淀粉样瘤等相鉴别.
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