目的：本研究通过观察色素上皮衍生因子( pigment epithelium derived factor，PEDF)在2型糖尿病肾病不同时期患者血清及尿液中的表达水平，探讨PEDF与糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)病情进展的关联，进一步研究血清及尿液PEDF检测的临床意义。方法：选择研究对象共120例，分为健康对照组(n=30)、单纯糖尿病组(2型糖尿病、非糖尿病肾病组n=30)，糖尿病肾病Ⅲ期(微量蛋白尿组、n=30)、Ⅳ期患者(临床蛋白尿组、n=30)，采用酶联免疫(enzyme-linked immuno sorbent assay，ELISA)法检测空腹血清PEDF，尿液PEDF水平，静脉空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)、三酰甘油(triacylglycerol，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein，LDL-C)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)、血肌酐(serum creatinine， sCr)、尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、24小时尿白蛋白(24 h-urinary albumin excretion，24hUAlb)，计算尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion ratio，UAER)。结果：健康对照组、单纯糖尿病组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组患者血清中PEDF水平逐渐增高(5.51±0.44、6.27±0.52、8.85±0.68、12.44±0.87μg/mL)，各组间有显著性差异(F=13.07，P<0.05)。各组尿液PEDF水平逐渐增高(4.98±0.21、5.20±0.18、6.29±0.46、8.63±0.85μg/mL)，各组间差异有统计学意义(F=20.52， P<0.01)。尿白蛋白排泄率与血清PEDF含量成正相关(r=0.880，P<0.01)；与尿液PEDF含量成正相关(r=0.809，P<0.01)。结论：本研究观察到不同时期糖尿病肾病患者血清及尿液PEDF水平随着病情进展逐渐升高，提示PEDF在DN的发生发展中可能起着重要作用，联合检测血清PEDF和尿液PEDF水平对糖尿病肾病早期诊断可能有重要意义。