目的：研究超低管电压(70 kVp)与迭代重建联合应用对低体重(<20 kg)儿童胸部ct图像质量及辐射剂量的影响。方法：收集2014年12月1日至2015年3月31日进行胸部平扫的连续30例低体重(<20 kg)儿童患者，管电压降低为70 kvp，分别进行滤波反投影重建(filter back projection，fbp)及迭代重建(sinogram affirmed iterative reconstruction，safire，siemens)获得图像，从pacs挑选30例体重及年龄匹配的低体重儿童(<20 kg)作为对照组，对ct容积辐射指数(the volume ct dose index，ctdivol)(mgy)、剂量长度乘积(dose-length product，dlp)(mgy·cm)、有效辐射剂量(effective dose，ed)(msv)、图像噪声、信噪比及总体主观图像质量、呼吸运动伪影进行对比评价。结果：超低管电压组较对照组ctdivol(mgy)、dlp(mgy·cm)、ed(msv)分别减少18.7%、21.6%、20.2%(p<0.001)。超低管电压组safire重建较fbp重建噪声减少35.1%，信噪比(signal to noise ratio，snr)提高16%(p<0.05)，safire的图像的主观评分显著低于fbp。超低管电压组fbp重建较对照组，噪音增加18.2%(p<0.05)，snr下降3.8%(p>0.05)，图像主观评分无统计学差异。结论：超低管电压(70 kVp)与迭代重建联合应用较传统螺旋扫描获得临床可以接受的图像质量，同时显著减少了辐射剂量。