饶金(广东省妇幼保健院病理科,广州,511400);叶倩(广州市人口和计划生育科学研究所中心实验室510410);张佳立(广东省妇幼保健院病理科,广州,511400);张江宇(广东省妇幼保健院病理科,广州,511400);郭玉娟(广东省妇幼保健院病理科,广州,511400);彭海艳(广东省妇幼保健院病理科,广州,511400);郜红艺(广东省妇幼保健院病理科,广州,511400);
摘要
患者女性,18岁,因青春期一直无月经来潮,近两年出现周期性下腹胀痛及腰骶部不适入院,临床诊断:原发性闭经。专科查体:第二性征发育差,双侧乳房无明显发育,幼女型外阴,棉签探入盲端长约7.0 cm。彩超示:子宫形态失常,宫腔及阴道上段内见密集光电声像,大小7.3 cm ×1.2 cm。MR示:盆腔内膀胱直肠间巨大实性肿块,边界清晰,大小8.5 cm ×7.5 cm ×6.0 cm 。腰3、4水平,腹主动脉与下腔静脉间可见增大淋巴结。实验室检查:AFP 8917 ng/ml,HCG 22.7 IU/L。染色体检查:46,XY。行双侧附件切除术及淋巴结清扫术。
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