徐晓(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);欧阳斌燊(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);汪亮亮(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);李婷(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);周燕(九江学院附属医院病理科,江西九江,332000);余宏宇(第二军医大学附属长征医院病理科,上海,200003);
摘要
目的 探讨卵巢微囊性间质肿瘤(MCST)的临床病理特征及鉴别诊断.方法 对1例卵巢MCST临床病理特征、免疫表型进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者女性,29岁.巨检:左侧卵巢结节状肿物,大小5.5 cm×5 cm ×4.5 cm,表面不规则,似有包膜;切开见一囊腔,囊腔直径2.5 cm,内有咖啡色液体,其余切面实性,灰白、灰红色,质中.镜检:肿瘤细胞呈片巢状分布,多数细胞巢内见大小不等的囊腔,圆形或融合成不规则形,囊腔空亮,部分内含稀薄淡粉或淡蓝色分泌物,囊腔周围细胞呈圆形、卵圆形或短梭形,胞质红染,核大小较一致,无明显异型性,染色质细腻,未见核分裂.部分区域细胞成片,无微囊形成.肿瘤细胞巢之间有大片黏液样或玻璃样变区,可见灶性出血.局部肿瘤细胞呈腺泡状排列,胞质透明,核圆形居中,间质有丰富纤细的毛细血管.免疫组化:vimentin、CD10、β-catenin和WT-1(+),desmin、SMA、α-inhibin、CD99、S-100、CKpan、EMA、calretinin、CD56、CgA和Syn均(-);Ki-67增殖指数3%.结论 卵巢微囊性间质肿瘤是一类独特的肿瘤,其组织起源还不清楚,生物学行为倾向良性.
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