张晓波(海淀区妇幼保健院病理科,北京,100080);何湘萍(海淀区妇幼保健院乳腺科,北京,100080);顾依群(海淀区妇幼保健院病理科,北京,100080);汪颖南(海淀区妇幼保健院病理科,北京,100080);王爱春(海淀区妇幼保健院病理科,北京,100080);谢俊玲(海淀区妇幼保健院病理科,北京,100080);
摘要
目的 总结和分析乳腺导管原位癌伴微小浸润(DCIS-MI)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断及预后.方法 回顾分析10例乳腺DCIS-MI的临床特征,观察其组织病理学表现并对部分病例补做免疫组化,同时收集随访资料和复习相关文献.结果 10例乳腺DCIS-MI中,最大浸润灶直径均≤0.1 cm;4例为高级别导管原位癌,6例为中级别导管原位癌;10例均为粉刺型,管腔内均可见坏死,细胞核呈中/高级别.免疫组化:c-erbB-2(+)7例,其中3例为中等(+),2例为强(+).除1例失访外,其余中位随访时间为39个月,内无复发和转移.结论 乳腺DCIS-MI是一种比较少见的乳腺癌,WHO(2012)乳腺肿瘤分类规定:以最大浸润灶直径≤0.1 cm为诊断标准.免疫组化c-erbB-2和肌上皮标记物有助于鉴别诊断.本病很少发生复发及转移,其预后很好.
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