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脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤1例

方建晨(浙江省宁波市临床病理诊断中心血液病理科,宁波,315000);黄春鑫(浙江省宁波市临床病理诊断中心血液病理科,宁波,315000);竺展坤(浙江省宁波市第二医院检验科,宁波,315000);

摘要

患者男性,59岁,因“反复腹胀近10年,加重伴气促1天”入院。查体:腹部膨隆,脾脏肋下可触及,下缘平脐,右缘至腹中线,质韧,表面光滑,无明显压痛。血常规:白细胞4.7×109/L,淋巴细胞0.7×109/L,红细胞3.58×109/L,血红蛋白116 g/L,血小板111×109/L。骨髓涂片:巨核细胞数量增多,功能欠佳;红系增生比较活跃,未见明显形态异常。骨髓流式细胞学检查:未见异常细胞群。骨髓活检:造血组织约占骨髓面积的15%,粒红细胞比例大致正常,巨核细胞可见。 CT上腹部平扫+增强+CTA考虑巨脾伴脾梗塞。遂行脾脏切除术。

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