鼻咽恶性黑色素瘤转移至胆囊1例

刘静(湖北省荆州市中心医院病理科434020);周峰(湖北省石首市人民医院病理科434400);张柳(湖北省荆州市中心医院病理科434020);郭华雄(湖北省荆州市中心医院病理科434020);

阅读：678 临床与实验病理学杂志； 2015年31卷2

摘要

患者男性,66岁,体检发现胆囊占位性病变,遂入院完善相关检查,询问病史,患者于半年前在外院行鼻咽肿瘤切除术,实验室检查无特殊。鼻咽部MIR示：鼻咽呈肿瘤治疗后改变,双侧上颌窦、筛窦及额窦炎,双侧中耳突炎。肝胆彩超示：胆囊内异常回声(考虑实性占位性病变)。上腹部CT平扫增强：胆囊结节影,考虑为肿瘤性病变,胆囊癌可能。患者在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中见胆囊大小7 cm ×5 cm ×4 cm,局部未见明显粘连,胆总管无扩张,胆囊底部见一2．5 cm ×1 cm大小占位性肿块,切取部分肿块组织送术中快速冷冻病理检查,报告结果为胆囊恶性黑色素瘤( malignant melanoma,MM)可能。胆囊占位性病变未突破外膜组织且周围未见肿大淋巴结,切除剩余胆囊组织后结束手术。

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