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胃原发性淋巴上皮瘤样癌6例临床病理学观察

莫超华(广西壮族自治区梧州市人民医院病理科,梧州,543000);温宗华(广西壮族自治区人民医院病理科,南宁,530021);莫祥兰(广西壮族自治区人民医院病理科,南宁,530021);刘冰薇(广西壮族自治区梧州市人民医院病理科,梧州,543000);梁劲劲(广西壮族自治区梧州市人民医院病理科,梧州,543000);

摘要

目的:探讨胃淋巴上皮瘤样癌( lymphoepithelioma-like gastric carcinoma, LLGC)临床病理学特征、免疫表型及与EB病毒( EBV)感染的关系。方法收集6例LLGC,对其临床特征、病理学形态和免疫表型进行观察,采用原位杂交法检测EBV编码小RNA( EBER)的表达。结果6例均为男性,发病年龄47~68岁,平均55岁,6例均累及胃体。镜检:在丰富的淋巴细胞背景中见散在的未分化癌细胞条索或细胞巢,偶尔在近黏膜表面出现发育差的腺管结构,间质内纤维组织少,见淋巴滤泡形成。瘤细胞表达CKpan、CK19、CEA及EBER,不表达CK7、CK20、CK5/6及LMP1;间质淋巴细胞表达CD3或CD20,不表达EBER。6例患者随访6~57个月,均无瘤存活。结论 LLGC是一种罕见的具有独特临床病理学特征的胃癌亚型,预后较好,与EBV感染密切相关。

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