前纵隔组合性淋巴瘤1例

夏钰弘(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科214023);杨国仪(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科214023);侯刚(南京医科大学附属无锡市人民医院影像科214023);洪建刚(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科214023);孙爱娟(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科214023);

阅读：383 临床与实验病理学杂志； 2015年31卷1

摘要

患者,男性,29岁,因体检发现纵隔占位性病变10天入院。患者临床无特殊症状,生化检查未见异常。胸部CT：前纵隔内见一软组织团块,直径约6．5 cm,呈分叶状,偏向右侧,强化后密度欠均,邻近血管受压移位,纵隔内见多发肿大淋巴结(图1)。心影检查未见异常。考虑前纵隔占位,伴纵隔多发肿大淋巴结,侵袭性胸腺瘤不排除。外周血未及异常改变。行胸腺瘤切除术,术中探查发现胸腺肿大明显,大小8 cm ×7 cm ×5 cm,质地硬,境界不清,无完整包膜,侵犯心包部分和双侧纵隔胸膜,与无名静脉和上腔静脉粘连。患者术后以美罗华及ABVD化疗方案联合治疗,2个疗程后加用CHOP方案化疗,现已随访23个月,患者仍在治疗中。

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