滤泡细胞来源的甲状腺癌的分子改变
摘要
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤。按组织形态特点，主要分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、低分化以及未分化癌，其中除了甲状腺髓样癌起源于神经嵴衍化的滤泡旁C细胞外，其余四者都来源于甲状腺滤泡细胞。甲状腺乳头状癌在上述五种甲状腺癌中最为常见，约占甲状腺癌人群的87．3％，其后为甲状腺滤泡癌，约占8．4％，未分化癌和髓样癌则分别占所有甲状腺癌的0．9％和1．8％。近年来有关甲状腺癌的分子改变的研究很多，甲状腺癌中常见的信号通路中分子的改变包括RAF基因点突变，RET／PTC基因重排，RAS基因、PAX8／PPARγ基因重排， PI3KCA和CTNNB1的基因改变，以及NTRK、TP53、PTEN，还有IDH－1和TERT启动子的点突变等。我们针对以上分子改变在滤泡细胞来源的甲状腺癌中的作用机制作一概述。
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