曹钟(湖北省黄冈市中心医院病理科,黄冈,438000);钟佳良(湖北省黄冈市中心血站,黄冈,438000);杨志勇(湖北省黄冈市中心医院放疗中心,黄冈,438000);岑红兵(湖北省黄冈市中心医院病理科,黄冈,438000);敖启林(华中科技大学同济医学院病理研究所,武汉,430023);
摘要
目的 探讨原发性卵巢良性透明细胞腺纤维瘤(clear cell adenofibroma,CCAF)的临床病理特征.方法 对1例卵巢良性CCAF行HE及免疫组化染色,并复习相关文献.结果 患者45岁,临床表现为阴道不规则流血、腹痛和腹胀4年;右侧卵巢见直径约10.0 cm,表面呈结节样,切开呈囊实性、蜂窝样肿瘤;镜下见肿瘤由广泛分布的腺体构成并嵌入致密的纤维间质中,腺体由1~2层鞋钉样或胞质透明的细胞排列构成,腺上皮或间质细胞核分裂象<1个/10 HPF;免疫表型:CA125、EMA均(+),ER、PR、PTEN均(-),p53(灶+),Ki-67增殖指数约5%;肿瘤毗邻区或对侧卵巢不含子宫内膜异位症;患者行单侧输卵管卵巢切除术后随访3年,未见复发.结论 卵巢良性CCAF罕见,好发于中老年女性,多发生在单侧卵巢,其临床症状多无特殊性,可能与子宫内膜异位症密切相关.最终确诊依靠病理特征,其详细的生物学行为有待进一步观察.
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