乳腺浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌免疫组化及临床病理特征的比较
摘要
目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive/infiltrating micropapillary carcinoma,IMPC)的临床病理学特征、免疫表型及预后.方法 采用免疫组化EnVision两步法对30例IMPC及39例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)标本进行检测,观察、分析二者的病理改变并复习相关文献.结果 IMPC镜下特征性表现为肿瘤细胞呈桑椹状、微乳头状或小腺管样,癌巢与周围间质形成明显的空隙.30例IMPC患者中,单纯IMPC占43.33％,伴有IDC及导管内癌占56.67％;IMPC的淋巴结转移率为86.7％,显著高于IDC(56.4％);ER、PR、c-erbB-2、p53、Ki-67、CD44V6在IMPC和IDC中的阳性率分别为90％、80％、66.67％、53.3％、63.33％、86.67％和69.9％、56.4％、48.72％、53.85％、79.49％、94.87％,IMPC中ER、PR的阳性率显著高于IDC,二者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IMPC与IDC相比,具有较高的淋巴结转移率,预后相对较差,ER、PR高表达并不代表其预后较好,其高转移潜能与ER、PR、c-erbB-2、p53、Ki-67、CD44V6的表达及肿瘤大小无关,可能与微乳头状的生长方式有关.
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