胰腺癌肉瘤临床病理观察

肖胜军(桂林医学院附属医院病理科,广西桂林,541001);张洁(桂林医学院附属医院病理科,广西桂林,541001);秦丽莉(桂林医学院附属医院放射科,广西桂林,541001);

阅读：396 诊断病理学杂志； 2013年20卷12:760-762

摘要

目的探讨胰腺癌肉瘤的临床病理特点、病理诊断及预后.方法对1例胰腺癌肉瘤进行组织形态学观察和免疫组化检测,同时复习相关文献.结果患者女性,74岁.CT示胰尾占位病变.手术切除肿物.胰体尾部4 cm ×4 cm×5 cm大小黄白色结节状肿物,切面实性质硬,境界欠清.镜下见肿瘤由2种成分组成,即中等分化的导管腺癌和多形性梭形细胞肉瘤.免疫组化:肉瘤成分vimentin和cD68(+),癌成分CK、CK-H、CK-L和CEA(+),而两者desmin和SMA均为(-),腺癌成分Ki-67阳性率为31％,肉瘤成分为22％.结论胰腺癌肉瘤是包含肉瘤成分和癌成分的高级别恶性肿瘤,其诊断依赖于形态学和免疫表型.

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