姚圆圆(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);何妙侠(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);陈世彩(第二军医大学附属长海医院耳鼻喉科,上海,200433);冯婷(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);陶立阳(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);马大烈(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);郑建明(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);朱明华(第二军医大学附属长海医院病理科,上海,200433);
摘要
患者男,50岁.3年前无明显诱因出现活动后呼吸困难,平静状态下无明显呼吸困难,未做治疗.后感症状逐渐加重,于2010年7月检查喉部CT,示声门下区环状软骨占位性病变.2010年11月电子喉镜检查示声门下1 cm狭窄.之后定期复查,一直未出现平静状态下呼吸困难.近来患者感症状进一步加重,并于2012年8月检查喉部CT示环状软骨后侧壁占位,气管受压变窄(图1).门诊以“环状软骨肿瘤”收住院.体格检查:精神差,呼吸急促,声音轻度嘶哑,颈部未见淋巴结肿大,双肺部呼吸音增粗,心脏及腹部检查未发现明显异常.患者于2012年8月29日接受喉环状软骨新生物活检及术中冷冻和喉膜植入术,病理诊断为软骨肉瘤(低度恶性).继于2012年9月7日行全喉切除及淋巴结清扫术.
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