洪良利(汕头大学医学院第一附属医院病理科,广东汕头,515041);秦杰升(汕头大学医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科,广东汕头,515041);黄杰雄(汕头大学医学院第一附属医院病理科,广东汕头,515041);邱前程(汕头大学医学院第一附属医院病理科,广东汕头,515041);
摘要
目的 探讨涎腺硬化性多囊性腺病(SPA)的临床及病理形态特征、诊断和鉴别诊断.方法 对1例SPA进行临床、组织学形态和免疫组化染色观察,并文献复习.结果 SPA临床主要表现为腮腺区缓慢生长的无痛性肿块.组织学结构与乳腺纤维囊性病相似,表现为不规则的导管及腺泡分布于丰富的硬化性胶原间质中,形成模糊的小叶结构;腺上皮细胞形态多样,局部导管上皮增生伴轻度非典型性.免疫组化显示腺上皮EMA弥漫强(+),c-erbB2中度(+),CEA、ER、PR局灶(+),CD68(-);导管及腺泡周围肌上皮连续SMA和S-100(+);Ki-67增殖指数<1%.结论 硬化性多囊性腺病是一种具有独特病理形态学特征的罕见涎腺疾病,需要与慢性硬化性涎腺炎等其他涎腺病变鉴别.
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