孙健(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730);罗玉凤(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730);曹金伶(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730);万建伟(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730);崔全才(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730);
摘要
目的 探讨S100A4及CEACAM-1蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其与淋巴结转移的关系. 方法 收集整理102例手术切除的甲状腺乳头状癌病例标本,分析其相关临床病理因素并应用免疫组织化学EnVision及Histofine Simple Stain MAX两步法检测癌组织中S100A4、CEACAM-1、cyclin D1及p27Kip1蛋白的表达,运用单因素及多因素分析研究上述因素与甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关性. 结果 S100A4及CEACAM-1蛋白在甲状腺乳头状癌标本中的阳性率分别为79.4%(81/102)和51.0%(52/102);通过单因素分析,发现年龄<45岁、肿物直径>1 cm、S100A4阳性表达及CEACAM-1阴性表达与甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关.性别、纤维化、肿物包膜完整、组织学亚型(滤泡型或其他亚型)、伴发桥本甲状腺炎、多灶、侵及甲状腺包膜外(镜下),cyclin D1及p27Kip1的阳性表达与淋巴结转移无关.进一步的多因素分析发现:年龄<45岁、S100A4阳性表达及CEACAM-1阴性表达为甲状腺乳头状癌淋巴结转移的独立性危险因素. 结论 S100A4的阳性表达及CEACAM-1的阴性表达与甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关,可作为甲状腺乳头状癌淋巴结转移的预测因素.
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