黄文斌(南京医科大学附属南京第一医院病理科,南京,210006);王焱(江苏省中西医结合医院病理科,南京,210028);赵建华(南京医科大学附属南京第一医院病理科,南京,210006);王劲松(南京医科大学附属南京第一医院病理科,南京,210006);
摘要
目的 探讨肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断. 方法 对1例肝脏的钙化性巢状间质-上皮肿瘤进行大体、组织形态学和免疫组化检查,结合文献分析其临床生物学行为. 结果 组织学上,肿瘤主要由梭形到上皮样细胞呈巢状排列伴周围明显的促纤维间质,梭形细胞胞质淡染或嗜酸性,核杆状;胞界不清,上皮样细胞胞质透亮,细胞界限清楚,核圆形位于中央,核分裂象<1个/10 HPF;可见骨化和微囊形成.免疫组化染色显示肿瘤细胞表达CKpan、vimentin和 WT1胞质阳性,S-100蛋白仅在骨化区域表达,肿瘤间质细胞表达SMA,而AFP、Hep Par1、CK19、CD56、CD34、CD117、desmin、myogenin、ER、PR、CgA、Syn均表达阴性,Ki-67增值指数约5%. 结论 肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤是一种罕见的肝脏原发性低度恶性肿瘤,应与肝脏其他侵袭性恶性肿瘤鉴别.
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