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广东籍中老年人结直肠癌分子遗传学的致癌途径

张萌(中山大学中山医学院病理学教研室,广州,510089);谢丹(中山大学中山医学院病理学教研室,广州,510089);曾穗德(广东省人民医院胃肠外科,广州,510089);文剑明(中山大学中山医学院病理学教研室,广州,510089);林汉良(中山大学中山医学院病理学教研室,广州,510089);陶瑜(中山大学中山医学院病理学教研室,广州,510089);林锋(广东省人民医院胃肠外科,广州,510089);许文杰(湖南省岳阳市第一人民医院外科,岳阳,414100);
阅读：485 临床与实验病理学杂志； 2003年19卷1

摘要

目的探讨中国广东地区中老年人(年龄>50岁)结直肠癌(CRC)的分子致癌途径.方法应用流式细胞学和免疫组化方法检测60例中老年人CRCs的DNA倍性及p53、hMSH2和hMLH1蛋白表达,结合临床病理学资料,分析它们之间的相关性.结果在60例广东籍中老年大肠癌患者中,有43例(71.7%)为非整倍体DNA的含量,39例(65.0%)出现p53蛋白过度表达,2例(3.3%)丢失了hMSH2或hMLH1蛋白.这组CRC的DNA倍性与p53蛋白表达有关(χ2=5.683, P=0.017),43例非整倍体DNA含量的CRC中,有33例(76.7%)呈p53蛋白过度表达.丢失了hMSH2或hMLH1蛋白的2例CRC,全部为二倍体的DNA含量,均呈p53蛋白的正常表达,另外有15例(25%)肿瘤既未出现非整倍体DNA含量,又未丢失hMSH2或hMLH1蛋白,其中多数(10/15)表达正常的p53蛋白.结论在中国广东地区中老年人CRC中,hMSH2或hMLH1蛋白的丢失率低,多数(71.7%)肿瘤是沿染色体不稳定途径而发展.

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