肠病相关性T细胞淋巴瘤1例

张永胜(苏州大学附属第二医院病理科,江苏苏州,215004);何林明(苏州大学附属第二医院高新区医院病理科,江苏苏州,215151);徐龙江(苏州大学附属第二医院病理科,江苏苏州,215004);崔红霞(苏州大学附属第二医院病理科,江苏苏州,215004);赵海峰(苏州大学附属第二医院病理科,江苏苏州,215004);冯一中(苏州大学附属第二医院病理科,江苏苏州,215004);

阅读：409 诊断病理学杂志； 2013年20卷7

摘要

患者女性,43岁.突发腹痛伴发热6h人院.腹部立位平片示膈下游离气体,诊断:消化道穿孔.剖腹探查术见小肠局部扩张,近回盲瓣有一穿孔,大小2cm×l.5cm,穿孔周围质脆,触之易出血,行小肠部分切除术.既往偶有腹痛,无慢性腹泻和对谷物过敏病史,无家族遗传病史. 病理检查巨检:近回盲瓣处见9 cm ×3 cm ×2 cm大小的隆起型肿块,伴穿孔;切面灰白色,质地脆硬,鱼肉状.镜检:肠上皮完全被肿瘤细胞破坏,瘤细胞弥漫生长,侵犯小肠全层.瘤细胞形态较单一,异型性不明显,中等大小,核圆形或卵圆形深染,核分裂象较少见,少量淡染胞质,常位于胞核一侧(图1).

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