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细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值

田玉旺(北京军区总医院病理科,北京,100700);刘光(北京军区总医院病理科,北京,100700);周建(麦克奥迪厦门细胞病理诊断中心,福建厦门,361006);高亮(麦克奥迪厦门细胞病理诊断中心,福建厦门,361006);朱晨雁(麦克奥迪厦门细胞病理诊断中心,福建厦门,361006);

摘要

目的 探讨细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值.方法 对23698例参加宫颈癌筛查的适龄女性采用宫颈刷取材,宫颈液基细胞学制片2张,一张用硫堇-Feulgen染色后,采用细胞DNA定量分析系统对细胞核DNA含量进行定量检测;另一张行巴氏染色做常规细胞学检查.任一个结果为阳性均建议行阴道镜或阴道镜指导下取活检,以活检结果作为金标准比较二种方法检测的准确性.结果 随访到活检结果者221例,其中细胞DNA定量分析检测出198例阳性,常规细胞学检测出78例阳性,活检发现CIN2以上病变100例,细胞DNA倍体定量分析相对敏感性为96%,相对特异性99.6%,常规细胞学检测相对敏感性为40%,相对特异性为99.8%,虽然阳性预测值略高于细胞DNA倍体定量分析技术,但是有25例漏诊.结论 细胞DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高,特异性也较好,在宫颈癌早期筛查中具有重要的应用价值,可作为宫颈癌筛查的方法之一.

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