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增生性筋膜炎3例临床病理分析

李霞(扬州大学附属泰兴市人民医院病理科,江苏泰兴,225400);朱正龙(扬州大学附属泰兴市人民医院病理科,江苏泰兴,225400);刘静(扬州大学附属泰兴市人民医院病理科,江苏泰兴,225400);

摘要

目的 探讨增生性筋膜炎的临床病理学特点.方法 对3例增生性筋膜炎的临床资料、影像学、病理形态学及免疫组化结果进行分析,并结合相关文献进行复习.结果 3例患者均为女性,平均年龄54岁.肿块发生部位分别在肩胛区、臀部及前臂.临床表现均为短期内出现迅速增大的软组织肿块,伴压痛.MRI示肌肉筋膜层出现软组织肿块,界限欠清,沿筋膜层向肌内生长.镜下均可见纤维组织瘢痕样增生伴慢性炎症细胞浸润,肌间散在一些神经节细胞样或横纹肌样大细胞,胞质丰富,呈嗜碱性,并可见少量横纹肌组织因受到压迫而萎缩.免疫组化示vimentin、calponin和SMA均(+).3例随访8个月~21年均未见复发.结论 增生性筋膜炎是一种发生在肌筋膜的纤维母细胞增生性病变,此种特殊性纤维母细胞可因外伤或其他诱因而迅速增生.对迅速增大的软组织肿块,若MRI上发现肿块位于肌筋膜层时,应考虑增生性筋膜炎的可能.

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