食管皮脂腺异位1例
摘要
患者男性,33岁.间歇性胸骨上窝后哽噎感1个月.胃镜下食管距门齿28 cm处前壁有一直径0.3 cm的灰白色斑片状病变(图1),病变表面呈细颗粒状,质地较软,病变与周围组织间的界限较为清楚,病变周围的食管黏膜组织形态及色泽正常.临床诊断:食管白斑性质待定. 病理检查 镜下食管黏膜表面的鳞状上皮细胞显著增生,层次增多,细胞核大小及形态较一致,无明显异型及多形性.在鳞状上皮细胞的基底部及黏膜的浅层内有成团及成簇的皮脂腺细胞增生(图2),皮脂腺细胞体积较大,呈多边形及圆形,胞质丰富,胞质内含有多量小空泡;部分皮脂腺细胞的胞质呈泡沫状,细胞核小,呈圆形及卵圆形.在皮脂腺细胞团中央的细胞可有退变及崩解,在细胞团周围可见少量鳞状上皮及基底样细胞围绕.黏膜内可见较多散在的慢性炎症细胞浸润.
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