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宫颈液基细胞HPV L1壳蛋白表达的临床意义

张佳立(广东省妇幼保健院,病理科,广州,510010);郜红艺(广东省妇幼保健院,病理科,广州,510010);张江宇(广东省妇幼保健院,病理科,广州,510010);吴坤河(广东省妇幼保健院,病理科,广州,510010);郭玉娟(广东省妇幼保健院,病理科,广州,510010);李辉斌(广东省妇幼保健院,病理科,广州,510010);
阅读：513 诊断病理学杂志； 2010年17卷6

摘要

目的 探讨宫颈液基细胞HPV L1壳蛋白在宫颈上皮病变中表达的临床意义及机制.方法 取110例宫颈液基细胞学标本,其中非典型鳞状上皮细胞(ASC)30例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)48例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)21例、鳞状细胞癌(SCC)11例,用免疫细胞化学EnVision法检测HPV L1壳蛋白的表达;同时用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型法检测液基细胞标本中HPV的型别(包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304、 6、11、42、43及44型),并与病理检查结果对照.结果 HPV L1壳蛋白在ASC、LSIL、HSIL和SCC组的表达率分别为43.3%、66.7%、23.8%和0,两两比较差异极显著(P＜0.01).LSIL组HPV L1壳蛋白阳性率显著高于HSIL和SCC(P＜0.01).高危型HPV(16或18型)在L1阳性病例中的阳性率为22%,在L1阴性病例中的阳性率为63.3%,差异极显著(P＜0.01).结论 随着宫颈病变的发展,HPV L1壳蛋白的表达逐渐降低,HPV L1阴性的病例更具有向恶性发展的潜能.

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