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脾髓外造血伴巨型脾肿大2例病理形态学观察

魏建华(湖南师范大学,附属湘东医院病理科,湖南,醴陵,412200);

摘要

目的 探讨脾髓外造血(EMH)的临床病理形态学特点、诊断与鉴别诊断. 方法通过光镜和免疫组化对2例脾髓外造血进行临床病理分析并结合文献复习.结果 2例脾髓外造血患者为中老年,临床表现脾肿大(巨脾),起病隐匿.脾红髓出现3种造血细胞:巨核细胞、红细胞前体和粒细胞前体,其中以巨核细胞增生显著,并具有不典型核.免疫组化:2例均CD61、CD235a和MPO(+),CD68、CD3和CD20(-).结论 脾髓外造血是骨髓增生性疾病特有的表现,好发于中老年人,形态学特征为红髓出现3种造血细胞.免疫组化CD61、CD235a和MPO(+)对诊断与鉴别诊断有重要价值.

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