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乳腺癌组织中拓扑异构酶Ⅱα基因的检测及临床应用

王跃华(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);李建民(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);李丽(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);孙瑞芳(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);高宁(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);高晋南(山西省肿瘤医院乳腺三科,太原,030013);王晋芬(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);
阅读：490 诊断病理学杂志； 2010年17卷6

摘要

目的 研究乳腺癌组织中拓扑异构酶Ⅱα基因(TOP2A)和蛋白的表达及与HER2基因的关系.方法 采用显色原位杂交(CISH)和免疫组化(IHC)法分别分析96例(曾检测过HER2基因状态)乳腺浸润性导管癌石蜡组织中TOP2A基因扩增及其蛋白表达水平,采用Kappa一致性检验进行统计学分析. 结果 96例组织标本中TOP2A蛋白阳性表达52例(54.17%),TOP2A基因扩增26例(27.08%).52例TOP2A蛋白表达阳性组中,17例(32.69%)出现TOP2A基因扩增;44例TOP2A蛋白表达阴性组中,9例(20.45%)出现TOP2A基因扩增.TOP2A基因扩增率与TOP2A蛋白表达阳性率及二者一致性比较,有显著差异(Kappa值为0.12,P﹤0.005).59例HER2基因扩增病例中,26例(44.07%)TOP2A基因同步扩增;37例HER2基因无扩增病例,TOP2A基因也全部无扩增.结论 TOP2A基因与其蛋白检测结果之间存在差异,因此以TOP2A基因检测指导临床选择蒽环类药物的化疗方案对乳腺癌治疗可能更为合理.TOP2A基因扩增主要存在于HER2基因扩增患者中.

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