钟定荣(中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院病理科,北京,100730);赵大春(中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院病理科,北京,100730);杨堤(中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院病理科,北京,100730);
摘要
目的 探讨罕见的皮革样胃肥大细胞增生症的临床病理特点.方法 报道1例皮革样胃肥大细胞增生症,回顾分析其临床表现、影像学、胃镜下表现及病理组织学特点,应用免疫组化方法及特殊染色进一步确认诊断,探讨诊断及鉴别诊断,同时随访患者.结果 临床无特殊表现.影像学显示胃底后壁明显弥漫性均匀增厚.胃镜显示黏膜粗大.病理检查大体示胃呈皮革样改变;镜下胃壁全层见肥大细胞弥漫浸润并部分累及局部淋巴结.免疫组化示肿瘤细胞CD117、CD43、CD68和LCA(+);甲苯胺兰染色示瘤细胞胞质呈紫红色.随诊44个月,患者健康.结论 胃肥大细胞增生症是罕见的系统性肥大细胞增生,胃呈皮革样改变和惰性生长是其特殊之处.
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