喻珊(宜春市职业技术学院附属浙赣友好医院,病理科,江西,宜春,336000);杨燕(宜春市职业技术学院附属浙赣友好医院,病理科,江西,宜春,336000);宋增武(宜春市职业技术学院附属浙赣友好医院,病理科,江西,宜春,336000);
摘要
篇首: 患者女性,24岁.阴道镜发现宫颈Ⅱ度糜烂,下唇有一1cm×1.5cm大小外生性赘生物(图1),触之易出血,质稍脆.患者除白带稍多外无任何不适. 病理检查巨检:灰红色碎组织4块,约0.4cm×0.4cm×0.5cm大小,表面见细小乳头状突起.镜检:肿瘤组织表面见绒毛状乳头结构,乳头轴心为纤维间质,伴淋巴细胞,浆细胞浸润,乳头表面被覆单层或假复层柱状上皮(图2).部分细胞含有黏液,细胞核长杆状或卵圆形,轻度异型,有小核仁,单个居中,核分裂象可见,胞质透亮.肿瘤近基底部细胞成乳头或腺管状排列,浸润性生长,伴间质纤维增生.术后宫颈标本原病灶处见浅表浸润(图3).免疫组化:CEA和p16(+),bcl-2、vimientin和S-100(-). 病理诊断:宫颈绒毛腺性乳头状腺癌.
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