阴茎原发性腺鳞癌临床病理观察

成志强(深圳市人民医院,病理科,广东,深圳,518020);王晓玫(深圳市人民医院,病理科,广东,深圳,518020);高利昆(深圳市人民医院,病理科,广东,深圳,518020);

阅读：489 诊断病理学杂志； 2010年17卷5

摘要

目的观察阴茎腺鳞癌的临床表现和病理特点,研究其免疫表型及与人类乳头状瘤病毒(HPV)的相关性.方法观察手术切除的1例阴茎腺鳞癌,评价其组织形态学特点和免疫表型,并用原位杂交法检测肿瘤内HPV感染情况.结果肿瘤在龟头部浸润性生长,无菜花或疣状病变,冠状沟处有浅溃疡形成.镜下见低分化鳞癌形成的实性癌巢和细胞质内有黏液形成的腺癌,AB-PAS染色见腺癌瘤细胞质内大部分为中性黏液,少量为酸性黏液.免疫组化显示癌组织CK和EMA强(+),其中鳞状细胞癌CK5和p63强(+),腺癌CK7强(+),GCDFP-15、CD15和S-100散在(+),bcl-2(-).HPV原位杂交(-).患者病情进展迅速,3个月即出现双侧腹股沟淋巴结转移.结论阴茎腺鳞癌是原发性阴茎恶性肿瘤中罕见类型,易误诊为炎症,但具有高度侵袭性,可早期发生转移,与HPV感染无关.

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