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重视感染性肉芽肿性病变的病理诊断

李建明(南方医科大学南方医院病理科,广州,510515);邓永键(南方医科大学南方医院病理科,广州,510515);丁彦青(南方医科大学南方医院病理科,广州,510515);

摘要

慢性肉芽肿性病变是许多感染性疾病共同的特征性改变.感染性肉芽肿的病理诊断首先要注意与其他非感染性内芽肿性病变的区分;其次有必要对具体致病因素进行确定,这是目前病理诊断的难点,值得重视和加强.不同类型的感染性肉芽肿在组织学上存在相似性.不同类型的感染也存在着区别,把握其特点有助于确定相应的致病因素.本文对临床病理诊断中常见的感染性肉芽肿(如结核、真菌、梅毒以及寄生虫感染等)进行分析,对其组织学特征、特殊染色及诊断思路进行分析,提出结合组织学特征及特殊染色方法、临床病史、影像学检查、必要的免疫血清学指标是判断感染性肉芽肿的基本方法,同时有必要开展病原学相关的免疫荧光和原位分子杂交技术,这是目前感染性肉芽肿病变确诊的重要手段.

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