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磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3的表达在肝细胞癌诊断中的意义

叶玉清(澳门镜湖医院病理科);王凤华(广州中山大学附属第一医院病理科);黄香婷(澳门镜湖医院病理科);张萌(广州中山大学附属第一医院病理科);文剑明(澳门镜湖医院病理科);

摘要

目的 探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3( GPC3)免疫组织化学染色在肝细胞癌病理诊断的应用价值。方法 制作14个含731例肝肿瘤和肿瘤旁肝组织芯片,其中肝细胞癌357例、胆管癌26例、肝细胞癌癌旁肝组织包括肝硬化171例、血管瘤旁肝组织93例、肝转移癌84例。全部病例采用免疫组织化学检测GPC3(1G12克隆)蛋白表达,实验设阳性对照。结果 72.0%的肝细胞癌(257/357)GPC3呈阳性反应,其余374例非肝细胞癌病例均为阴性,包括胆管癌、肝转移癌、肝细胞癌癌旁肝组织(包括肝硬化和血管瘤旁肝组织)。GPC3阳性率在不同的肝细胞癌组织学分级的差异有统计学意义(P<0.01),阳性率高低排列为Ⅲ级(77.1%,64/83)、Ⅱ级(73.3%,187/255)、Ⅰ级6/12和Ⅳ级(0)为阴性。结论 GPC3免疫组织化学检测是肝细胞癌诊断的良好指标,敏感性达72.0%;也是区别瘤旁肝组织和肝转移癌的鉴别诊断指标,其特异性达100%。

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